华盛顿——2025年5月12日（周一），美国总统特朗普在白宫罗斯福厅签署了一项关于药品价格的行政命令。医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）主任Dr. Mehmet Oz（左）与卫生与公众服务部部长Robert F. Kennedy Jr.（右）共同出席了签署仪式。（美联社照片/Mark Schiefelbein摄）

该行政命令旨在通过“最惠国定价”政策，将美国政府支付的药品价格与其他发达国家的最低价格对齐，以降低国内处方药成本。该政策预计将使某些药品价格下降30%至80%，甚至高达90%。

特朗普强调，此举是为了结束美国在药品价格上的“被剥削”状况，并指责制药公司和中间商推高药价。该行政命令还指示美国卫生与公众服务部在30天内与制药公司协商降价方案，否则将采取进一步的强制措施。

华盛顿——2025年5月12日（周一），美国总统特朗普签署了一项关于药品价格的行政命令后，卫生与公众服务部部长Robert F. Kennedy Jr.在白宫罗斯福厅发表讲话。（美联社照片/Mark Schiefelbein摄）

政策核心内容

价格对齐：行政命令指示美国卫生与公众服务部（HHS）在30天内与制药公司协商，将美国药品价格与其他发达国家的最低价格对齐。如果制药公司未能在规定时间内达成协议，政府将考虑通过法规强制实施最惠国价格。

扩大适用范围：该政策不仅适用于联邦医疗保险（Medicare），还扩展至医疗补助计划（Medicaid），以覆盖更多低收入患者。

打击中间商：特朗普还批评了药品福利管理公司（PBMs）等“中间商”，认为他们在药品定价中扮演了推高价格的角色。他表示将采取措施削弱这些中间商的影响力，可能包括允许患者直接从制造商处购买药品。

国际贸易压力：该行政命令还指示美国贸易代表和商务部对那些通过压低药品价格而“搭便车”的国家采取行动，确保外国政府不再通过不公平的政策让美国患者承担全球药品研发成本。

重点关注药品：GLP-1类减肥药

特朗普特别提到了当前炙手可热的GLP-1类减肥药，如Ozempic和Wegovy，指出这些药物在美国的售价远高于其他国家。例如，他的一位朋友在伦敦只花了88美元购买这种药，而在纽约却要1300美元。他将这种价格差距称为国家的“耻辱”，并批评民主党为药厂“撑腰”。

反应与挑战

制药行业反对：制药公司和行业协会如美国制药研究与制造商协会（PhRMA）强烈反对该政策，认为这将削弱创新能力，并可能导致患者无法获得关键药物。

法律挑战可能：专家指出，该政策可能面临法律挑战。特朗普在第一任期内曾尝试实施类似政策，但因未遵循联邦法律规定的公众意见征询程序而被法院阻止。

市场反应：尽管政策宣布初期制药公司股价下跌，但由于投资者对政策实施的可行性持怀疑态度，股价随后有所回升。

影响与前景

该行政命令标志着美国政府在药品定价政策上的重大转变，旨在通过与国际最低价格对齐来降低国内药品成本。然而，政策的实施效果仍取决于制药公司的合作程度、法律挑战的结果以及政府在法规制定和执行方面的能力。